slogan
Tiếp nhận ý kiến
Hỏi:
Những trường hợp nào người lao động được BHXH chi trả chế độ ốm đau. Em đóng bảo hiểm 3 năm thì được hưởng chế độ đó như thế nào?
Người gửi: Câu hỏi của bạn Tôn Thất Lộc - Thị trấn Khe Tre, Nam Đông (Ngày gửi: 03/07/2019)
Đáp:

Trả lời của Phó Giám đốc BHXH tỉnh Nguyễn Xuân Tiếu:

a. Theo quy định tại Điều 25 Luật BHXH, điều kiện hưởng chế độ ốm đau:

“1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.

2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.”

b. Theo quy định tại Điều 26, Điều 27 Luật BHXH, trường hợp của bạn đóng BHXH được 3 năm thì thời gian hưởng chế độ ốm đau được quy định như sau:

- Bản thân ốm đau bình thường: Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày/năm; Làm nghề hoặc công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm thuộc danh mục do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế ban hành hoặc làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số từ 0,7 trở lên thì được hưởng 40 ngày/năm.

 - Bản thân ốm do mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày do Bộ Y tế ban hành thì được hưởng chế độ ốm đau như sau:

+ Tối đa 180 ngày tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần;

+ Hết thời hạn hưởng chế độ ốm đau quy định tại điểm a khoản này mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn nhưng thời gian hưởng tối đa bằng thời gian đã đóng bảo hiểm xã hội.

- Nghỉ việc chăm con ốm đau: Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính theo số ngày chăm sóc con tối đa là 20 ngày làm việc nếu con dưới 03 tuổi; tối đa là 15 ngày làm việc nếu con từ đủ 03 tuổi đến dưới 07 tuổi.